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登録販売者試験対策合格NAVI

2012年度 富山県 石川県 岐阜県 静岡県 愛知県 三重県 登録販売者試験
午前 1章 医薬品に共通する特性と基本的な知識

(第1問)
医薬品の本質に関する記述のうち、正しいものはどれか。

番号解答
医薬品が人体に及ぼす作用は、単純で、すべて解明されている。
人体に対して使用されない医薬品は、人の健康に影響を与えることはない。
医薬品は、市販後にも、医学・薬学等の新たな知見、使用成績等に基づき、その有効性、安全性等の確認が行われる。
一般用医薬品のリスク区分は、見直されることはない。
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(第2問)
次の記述は、医薬品の副作用の定義である。( )の中に入れるべき字句の正しい組み合わせはどれか。なお、同じ記号の( )内には同じ字句が入る。

 我が国では、独立行政法人医薬品医療機器総合機構法第4条第6項において『( a )が( b )な使用目的に従い( b )に使用された場合においてもその( a )により人に発現する( c )な反応』を医薬品の副作用と定義している。

番号abc
許可医薬品適正有害
許可医薬品任意無害
無承認医薬品適正有害
無承認医薬品任意無害
無許可医薬品適正有害
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(第3問)
医薬品の効き目や安全性に影響を与える要因に関する記述のうち、誤っているものはどれか。

番号解答
薬理作用とは、薬物が生体の生理機能に影響を与えることをいう。
医薬品の副作用は、薬理作用によるものとアレルギー(過敏反応)に大別される。
アレルギーにおいては、過剰に組織に刺激を与えることはない。
複数の疾病を有する人の場合、ある疾病のために使用された医薬品の作用が、別の疾病の症状を悪化させることもある。
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(第4問)
医薬品の副作用に関する記述の正誤について、正しい組み合わせはどれか。

a) 副作用は、眠気や口渇等の比較的よくみられるものから、日常生活に支障を来す程度の健康被害を生じる重大なものまで様々である。

b) 一般用医薬品においては、通常、その使用を中断することによる不利益よりも、重大な副作用を回避することが優先される。

c) 副作用は、血液や内臓機能への影響等のように、直ちに明確な自覚症状として現れないこともある。

d) 購入者等が一般用医薬品を継続して使用する場合は、特段の異常が感じられなくても定期的に検診を受けるよう、医薬品の販売等に従事する専門家から促していくことも重要である。

番号abcd
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(第5問)
医薬品の不適正な使用と有害事象に関する記述について、( )の中に入れるべき正しい字句はどれか。なお、( )内には同じ字句が入る。

 医薬品を本来の目的以外の意図で、定められた用量を意図的に超えて服用したり、みだりに他の医薬品や酒類等と一緒に摂取するといった乱用がなされ、(  )を生じることがある。
 (  )とは、ある薬物の精神的な作用を体験する為に、その薬物を連続的、あるいは周期的に摂取することへの強迫(欲求)を常に伴っている行動等によって特徴づけられる精神的・身体的な状態をいう。

番号解答
薬物依存
躁鬱症状
薬物耐性
健忘症
離脱症状
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(第6問)
医薬品の不適正な使用と有害事象に関する記述のうち、正しいものはどれか。

番号解答
一般用医薬品を使用して症状を一時的に緩和するだけの対処を漫然と続けても、有害事象を招く危険性はない。
一般用医薬品は、『よく効けばよい』と考えて、定められた用量を超える量を服用しても問題ない。
小児への使用を避けるべき医薬品を『子供だから大人用のものを半分にして飲ませればよい』として服用させても、有害事象を招くことはない。
定められた用量を意図的に超えて服用したり、みだりに他の医薬品や酒類等と一緒に摂取するといった乱用がなされると、過剰摂取による急性中毒等を生じる危険性が高くなる。
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(第7問)
医薬品の相互作用に関する記述の正誤について、正しい組み合わせはどれか。

a) 相互作用には、医薬品が吸収、代謝(体内で化学的に変化すること)、分布又は排泄される過程で起こるものと、医薬品が薬理作用をもたらす部位において起こるものがある。

b) 相互作用を回避するため、医薬品を使用している期間やその前後を通じて、その医薬品と相互作用を生じるおそれのある医薬品の摂取を控えなければならない。

c) 相互作用により、医薬品の作用が増強すれば、効果が強く出過ぎたり、副作用が発生しやすくなり、また、医薬品の作用が減弱すれば、十分な効果が得られないなどの不都合を生じる。

d) 複数の医薬品を併用すると相互作用が起こることがあるが、医薬品と食品を一緒に摂取しても相互作用は起こることはない。

番号abcd
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(第8問)
次の記述のうち、誤っているものはどれか。

番号解答
複数の疾病を有する人では、疾病ごとにそれぞれ医薬品が使用される場合が多く、相互作用に関して特に注意が必要となる。
かぜ薬、解熱鎮痛薬、鎮静薬、鎮咳去痰薬、アレルギー用薬等では、成分や作用が重複することが多いため、これらの薬効群に属する医薬品は併用すべきである。
副作用や相互作用のリスクを減らす観点から、緩和を図りたい症状が明確である場合には、なるべくその症状に合った成分のみが配合された医薬品が選択されることが望ましい。
医療機関で治療を受けている場合には、その治療が優先されることが望ましい。
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(第9問)
小児等の医薬品の使用に関する記述のうち、正しいものはどれか。

番号解答
小児という場合のおおよその目安は、12歳未満である。
全ての医薬品は、形状等が小児向けに作られている。
乳幼児の誤飲・誤用事故の場合には、想定しがたい事態につながるおそれがある。
小児は、大人と比べて身体の大きさに対して腸が短く、服用した医薬品の吸収率が低い。
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(第10問)
高齢者への配慮に関する記述の正誤について、正しい組み合わせはどれか。

a) 一般に高齢者は生理機能が衰えつつあり、肝臓や腎臓の機能が低下しているが、医薬品による副作用のリスクは高くない。

b) 高齢者へ一般用医薬品を販売する際、その医薬品を使用する高齢者の個々の状況は考慮しなくてよい。

c) 高齢者は、喉に筋肉が衰えて飲食物を飲み込む力が弱まっている場合があるが、内服薬を使用する際に喉を詰まらせることはない。

d) 高齢者は、細かい文字が見えづらく、添付文書や製品表示の記載を読み取るのが難しい場合があるが、話を聞くことができるので、情報提供や相談対応において特段の配慮は必要ない。

番号abcd
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(第11問)
妊婦に関する記述について、( )の中に入れるべき字句はどれか。

 妊婦が一般用医薬品を使用する際には、妊婦の状態を通じて胎児に影響を及ぼすことがないよう配慮する必要がある。母体が医薬品を使用した場合に、(  )によって、どの程度医薬品の成分の胎児への移行が防御されるかは、未解明のことが少なくない。

番号解答
血液脳関門
胎盤関門
使用量
血液量
肝機能障害
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(第12問)
妊婦、妊娠していると思われる女性及び母乳を与える女性(授乳婦)に関する記述のうち、正しい組み合わせはどれか。

a) 全ての医薬品について、妊婦に使用する場合は、十分注意して適正に使用する必要があるが、使用そのものを避ける必要はない。

b) ビタミンA含有製剤は、妊娠前後の一定期間に通常の用量を超えて摂取しても胎児には影響はない。

c) 医薬品の種類によっては、体に吸収された医薬品の成分の一部が乳汁中に移行することが知られている。

d) 便秘薬は、配合成分やその用量によっては流産や早産を誘発するおそれがあるものがある。

番号解答
( a , b )
( a , c )
( b , d )
( c , d )
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(第13問)
医療機関で治療を受けている人に関する記述のうち、誤っているものはどれか。

番号解答
生活習慣病等の慢性疾患を持っている場合、疾患の種類や程度によっては、一般用医薬品の有効性や安全性に影響を与える要因となることがある。
医療機関での治療を受けていない場合は、特定の症状がある人が一般用医薬品を使用しても問題は生じない。
購入しようとする医薬品を使用することが想定される人が医療機関で治療を受けている場合には、疾患の程度やその医薬品の種類に応じて、問題を生じるおそれがあれば使用を避けることができるよう情報提供がなされることが重要である。
医療機関や薬局で交付された薬剤を使用している人については、一般用医薬品との併用の可否について、その薬剤を処方した医師若しくは歯科医師又は調剤を行った薬剤師に相談するよう説明する必要がある。
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(第14問)
医薬品の品質に関する記述の正誤について、正しい組み合わせはどれか。

a) 医薬品に配合されている成分には、高温や多湿、光(紫外線)等によって品質の劣化(変質・変敗)を起こしやすいものが多い。

b) 医薬品を保管・陳列する場所は、清潔性が保たれるとともに、その品質が十分保持される環境となるよう留意する必要がある。

c) 医薬品は、変質した場合であっても、それが一部であれば販売することができる。

d) 医薬品の外箱等に表示されている『使用期限』は、開封状態で保管された場合に品質が保持される期限である。

番号abcd
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(第15問)
一般用医薬品の定義に関する記述について、(  )の中に入れるべき字句の正しい組み合わせはどれか。

 一般用医薬品は、薬事法第25条第1項に『医薬品のうち、その( a )において人体に対する作用が( b )ものであって、薬剤師その他の医薬関係者から提供された情報に基づく( c )の選択により使用されることが目的とされているもの』と定義されている。

番号abc
効能及び効果著しい専門家
使用目的及び安全性著しい需要者
効能及び効果著しくない専門家
使用目的及び安全性著しくない需要者
効能及び効果著しくない需要者
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(第16問)
セルフメディケーションと一般用医薬品に関する記述のうち、正しいものはどれか。

番号解答
世界保健機関(WHO)によれば、セルフメディケーションとは『自分自身の健康に責任を持ち、全ての身体の不調を自分で手当てする』こととされている。
近年、専門家による適切なアドバイスの下、身近にある一般用医薬品を利用するセルフメディケーションの考え方がみられるようになってきている。
セルフメディケーションの主役は登録販売者である。
症状が重いときに一般用医薬品を一定期間使用して症状の改善がみられない場合は、一般用医薬品を使用し続ける必要がある。
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(第17問)
販売時のコミュニケーションに関する記述のうち、正しいものの組み合わせはどれか。

a) 医薬品の販売に従事する専門家は、可能な限り、購入者側の個々の把握に努めることが重要である。

b) 一般用医薬品は、家庭における常備薬として購入されることも多いことから、医薬品の販売に従事する専門家は、その医薬品がすぐに使用される状況にあるか把握に努めることが望ましい。

c) 購入者側に情報提供を受けようとする意識が乏しく、コミュニケーションが成立しがたい場合は、医薬品の販売に従事する専門家は、購入者から医薬品の使用状況にかかる情報を引き出す必要はない。

d) 情報提供を受ける購入者等が医薬品を使用する本人で、かつ、現に症状等がある場合には、その人の状態や様子から状況を把握してはいけない。

番号解答
( a , b )
( b , c )
( c , d )
( a , d )
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(第18問)
サリドマイドに関する記述のうち、誤っているものはどれか。

番号解答
サリドマイド訴訟は、妊娠している女性がサリドマイド製剤を使用したことにより、出生児に四肢欠損等が発生したことに対する損害賠償訴訟である。
サリドマイドは催眠鎮静成分として承認されたが、副作用として血管新生を妨げる作用もあった。
サリドマイドの光学異性体のうち、R体には有害作用がないことから、R体のサリドマイドを分離して製剤化すると催奇形性を避けることができる。
日本では、1961年12月に西ドイツ(当時)の企業からの勧告を受け、かつ翌年になってからもその企業から警告が発せられていたにもかかわらず、出荷停止は1962年5月まで行われず、販売停止及び回収措置も同年9月であるなど、対応の遅さが問題視されていた。
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(第19問)
スモン訴訟に関する記述について、(  )の中に入れるべき字句の正しい組み合わせはどれか。

 整腸剤として販売されていたキノホルム製剤を使用したことにより、( a )に罹患したことに対する損害賠償訴訟である。スモンはその症状として、初期には腹部の( b )から激しい腹痛を伴う( c )を生じ、次第に下半身の痺れや脱力、歩行困難等が現れる。麻痺は上半身にも拡がる場合があり、ときに視覚障害から失明に至ることもある。

番号abc
急性骨髄性白血病膨満感下痢
亜急性脊髄視神経症膨満感便秘
急性骨髄性白血病空腹感便秘
亜急性脊髄視神経症空腹感下痢
亜急性脊髄視神経症膨満感下痢
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(第20問)
HIV訴訟に関する記述の正誤について、正しい組み合わせはどれか。

a) 脳外科手術等に用いられていたヒト乾燥硬膜を介してヒト免疫不全ウイルス(HIV)に感染したことに対する損害賠償訴訟である。

b) 本訴訟の和解を踏まえ、国は、エイズ治療研究開発センター及び拠点病院の整備等の様々な取組みを推進してきている。

c) HIV訴訟を契機として、1979年に医薬品副作用被害救済制度が創設された。

d) 1999年に建立された『誓いの碑』には、薬害エイズ事件の反省と、医薬品の安全性・有効性の確保に最善の努力を重ねていくことが刻まれている。

番号abcd
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