2015年度 富山県 石川県 岐阜県 静岡県 愛知県 三重県 登録販売者試験
午前 3章 主な医薬品とその作用
(第1問)
かぜ及びかぜ薬に関する記述について、正しいものはどれか。
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(第2問)
次のうち、痰の切れを良くする目的でかぜ薬に配合される成分として、正しいものの組み合わせはどれか。
a) ブロムヘキシン塩酸塩
b) イブプロフェン
c) グアイフェネシン
d) ジフェンヒドラミン塩酸塩
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(第3問)
かぜの症状緩和に用いられる漢方処方製剤のうち、構成生薬としてカンゾウを含まないものはどれか。
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(第4問)
一般用医薬品の解熱鎮痛薬に関する記述のうち、正しいものの組み合わせはどれか。
a) アセトアミノフェンは、主として中枢作用によって解熱・鎮痛をもたらすため、胃腸障害を生じやすく、空腹時に服用できる製品はない。
b) 解熱鎮痛薬は、発熱や痛みの原因となっている病気や外傷を根本的に治すことができる。
c) 月経そのものが起こる過程にプロスタグランジンが関わっていることから、月経痛(生理痛)には、解熱鎮痛薬の効果が期待できる。
d) 一般用医薬品の解熱鎮痛薬は、複数の有効成分が配合されている製品が多く、他のかぜ薬や鎮痛薬等が併用されると、同じ成分又は同種の作用を持つ成分が重複して、効き目が強く現れすぎたり、副作用が起こりやすくなったりするおそれがある。
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(第5問)
アスピリン(別名アセチルサリチル酸)に関する記述の正誤について、正しい組み合わせはどれか。
a) アスピリンは、他の解熱鎮痛成分と比較して胃腸障害を起こしにくいとされている。
b) アスピリンは、まれに重篤な副作用として肝機能障害を生じることがある。
c) アスピリン喘息は、アスピリン特有の副作用であり、他の解熱鎮痛成分では起こらない。
d) 医療用医薬品のアスピリンは、血栓ができやすい人に対する血栓予防薬の成分として用いられる。
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(第6問)
眠気防止薬に関する記述について、誤っているものはどれか。
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(第7問)
鎮暈薬(乗物酔い防止薬)に関する記述の正誤について、正しい組み合わせはどれか。
a) 乗物酔い防止薬には、主として吐き気を抑えることを目的とした成分も配合されるため、つわりに伴う吐き気への対処として使用することも推奨されている。
b) ジフェニドール塩酸塩は、緑内障の診断を受けた人では、その症状を悪化させるおそれがある。
c) ジメンヒドリナートは、ジフェンヒドラミンテオクル酸塩の一般名で、専ら乗物酔い防止薬に配合される抗ヒスタミン成分である。
d) プロメタジンテオクル酸塩等のプロメタジンを含む成分については、外国において、乳児突然死症候群や乳児睡眠時無呼吸発作のような致命的な呼吸抑制を生じたとの報告があるため、15歳未満の小児では使用を避ける必要がある。
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(第8問)
小児の疳を適応症とする生薬製剤・漢方処方製剤(小児鎮静薬)に関する記述のうち、誤っているものはどれか。
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(第9問)
コデインリン酸塩に関する記述のうち、正しいものの組み合わせはどれか。
a) 気道の炎症を和らげることを目的として、咳止め・痰を出しやすくする薬(鎮咳去痰薬)に配合されている。
b) 長期連用や大量摂取によって倦怠感や虚脱感、多幸感等が現れることがあり、薬物依存につながるおそれがある。
c) 妊娠中に摂取された場合、吸収された成分の一部が血液-胎盤関門を通過して胎児へ移行することが知られている。
d) 胃腸の運動を亢進させる作用を示し、副作用として下痢が現れることがある。
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(第10問)
鎮咳去痰薬に関する記述のうち、正しいものはどれか。
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(第11問)
うがい薬(含嗽薬)に関する記述について、誤っているものはどれか。
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(第12問)
胃に作用する薬の配合成分とその主な作用、目的との関係のうち、正しいものはどれか。
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(第13問)
胃腸の薬に関する記述のうち、正しいものの組み合わせはどれか。
a) 一般用医薬品には、様々な胃腸の症状に幅広く対応できるよう、制酸、胃粘膜保護、健胃、消化、整腸、鎮痛鎮痙、消泡等、それぞれの作用を目的とする成分を組み合わせた製品(いわゆる総合胃腸薬)があるため、消化不良、胃痛、胸やけなど症状がはっきりしている場合であっても、総合胃腸薬を選択することが望ましい。
b) オウレンのような苦味のある生薬成分を含む健胃薬は、散剤をオブラートで包む等、味や香りを遮蔽する方法で服用することが適当である。
c) 制酸成分を主体とする胃腸薬については、酸度の高い食品と一緒に使用すると胃酸に対する中和作用が低下することが考えられるため、炭酸飲料等での服用が適当ではない。
d) 健胃薬、消化薬、整腸薬又はそれらの目的を併せ持つものには、医薬部外品として製造販売されている製品もあるが、それらは人体に対する作用が緩和なものとして、配合できる成分やその上限量が定められており、また、効能・効果の範囲も限定されている。
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(第14問)
止瀉薬に関する記述について、正しいものはどれか。
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(第15問)
瀉下薬に関する記述について、誤っているものはどれか。
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(第16問)
胃腸鎮痛鎮痙薬に関する記述の正誤について、正しい組み合わせはどれか。
a) 抗コリン作用を示すアルカロイドを豊富に含む生薬成分として、ロートエキス(ロートコン(ナス科のハシリドコロ又はチョウセンハシリドコロの根茎及び根を基原とする生薬)の抽出物)が用いられることが多い。
b) ロートエキスは、吸収された成分が母乳中に移行することはないが、メチルオクタトロピン臭化物は、吸収された成分の一部が母乳中に移行することが知られている。
c) パパベリン塩酸塩は、抗コリン成分と異なり自律神経系を介した作用ではないため、眼圧を上昇させる作用はない。
d) オキセサゼインは、妊娠中や小児における安全性は確立されておらず、妊娠又は妊娠していると思われる女性、15歳未満の小児では、使用を避けることとされている。
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(第17問)
浣腸薬に関する記述の正誤について、正しい組み合わせはどれか。
a) 繰り返し使用すると直腸の感受性が高くなり、効果が増強される。
b) 浣腸薬は一般に、直腸の急激な働きに刺激されて流産や早産を誘発するおそれがあるため、妊婦又は妊娠していると思われる女性では使用を避けるべきである。
c) 腹痛が著しい場合や便秘に伴って吐き気や嘔吐が現れた場合には、急性腹症(腸管の狭窄、閉塞、腹腔内器官の炎症等)の可能性があり、浣腸薬の配合成分によってその症状を悪化させるおそれがある。
d) グリセリンが配合された浣腸薬を、肛門や直腸の粘膜に損傷があり出血しているときに使用すると、グリセリンが傷口から血管内に入って、赤血球の破壊(溶血)を引き起こすおそれがある。
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(第18問)
強心薬に関する記述のうち、正しいものの組み合わせはどれか。
a) 一般用医薬品において、センソは1日用量が5mg以下となるよう用法・用量が定められており、それに従って適正に使用される必要がある。なお、通常用量においても、悪心(吐き気)、嘔吐の副作用が現れることがある。
b) センソが配合された丸薬、錠剤等の内服固形製剤は、口中でよく噛み砕いて服用することとされている。
c) ゴオウは、ウシ科のウシの胆嚢中に生じた結石を基原とする生薬で、強心作用のほか、末梢血管の拡張による血圧低下、興奮を鎮める等の作用があるとされている。
d) ロクジョウは、ウグイスガイ科のアコヤガイ、シンジュガイ又はクロチョウガイ等の外套膜組成中に病的に形成された顆粒状物質を基原とする生薬で、鎮静作用等を期待して用いられる。
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(第19問)
高コレステロール改善薬に関する記述の正誤について、正しい組み合わせはどれか。
a) ポリエンホスファチジルコリンは、コレステロールと結合して、代謝されやすいコレステロールエステルを形成するとされ、肝臓におけるコレステロールの代謝を促す効果を期待して用いられる。
b) ビタミンB2には、コレステロールの生合成抑制と排泄・異化促進作用、中性脂肪抑制作用、過酸化脂質分解作用を有すると言われている。
c) パンテチンは、コレステロールから過酸化脂質の生成を抑えるほか、末梢血管における血行を促進する作用があるとされ、血中コレステロール異常を伴う末梢血行障害(手足の冷え、痺れ)の緩和等を目的として用いられる。
d) 高コレステロール改善薬は、結果的に生活習慣病の予防につながるものであるが、ウエスト周囲径(腹囲)を減少させるなどの痩身効果を目的とする医薬品ではない。医薬品の販売等に従事する専門家においては、購入者等に対してその旨を説明する等、正しい理解を促すことが重要である。
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(第20問)
貧血用薬(鉄製剤)に関する記述について、正しいものはどれか。
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(第21問)
痔及び痔疾用薬に関する記述の正誤について、正しい組み合わせはどれか。
a) 直腸粘膜と皮膚の境目となる歯状線より上部の、直腸粘膜にできた痔核を内痔核と呼び、排便と関係なく、出血や患部の痛みを生じる。
b) 内用痔疾用薬は、外用痔疾用薬と併せて用いることはない。
c) 外用痔疾用薬は局所に適用されるものであるため、循環血液中には入らず、全身的な影響を生じることはない。
d) 痔の悪化等により細菌感染が起きると、異なる種類の細菌の混合感染が起こり、膿腫や痔瘻を生じて周囲の組織に重大なダメージをもたらすことがある。
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(第22問)
外用痔疾用薬に配合される成分に関する記述のうち、正しいものの組み合わせはどれか。
a) リドカインが配合された坐剤及び注入軟膏では、まれに重篤な副作用としてショック(アナフィラキシー)を生じることがある。
b) 局所への穏やかな刺激によって痒みを抑える効果を期待して、熱感刺激を生じさせるメントールが配合されている場合がある。
c) 痔による肛門部の創傷の治癒を促す効果を期待して、アラントインが用いられる。
d) 粘膜表面に不溶性の膜を形成することによる、粘膜の保護・止血を目的として、テトラヒドロゾリン塩酸塩が配合されている場合がある。
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(第23問)
婦人薬に関する記述の正誤について、正しい組み合わせはどれか。
a) 妊娠中の女性ホルモン成分の摂取によって胎児の先天性異常が報告されており、妊婦又は妊娠していると思われる女性では使用を避ける必要がある。
b) 医師の治療を受けている人では、婦人薬を使用する前に、その適否につき、治療を行っている医師又は処方薬の調剤を行った薬剤師に相談がなされるべきである。
c) エチニルエストラジオール、エストラジオールを含有する婦人薬は、内服薬のみが認められている。
d) 内服で用いられる婦人薬は、比較的作用が穏やかで、ある程度長期間使用することによって効果が得られるとされる。
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(第24問)
第1欄の記述は、婦人薬として用いられる漢方処方製剤に関するものである。該当する漢方処方製剤は第2欄のどれか。
第1欄
体力中等度又はやや虚弱で冷えがあるものの胃腸炎、腰痛、神経痛、関節痛、月経痛、頭痛、冷え症、更年期障害、感冒に適するとされるが、体の虚弱な人(体力が衰えている人、体の弱い人)、胃腸の弱い人、発汗傾向の著しい人では、不向きとされる。構成生薬としてマオウを含む。
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(第25問)
次のうち、ステロイド性抗炎症成分として正しいものの組み合わせはどれか。
a) デキサメタゾン
b) ケトプロフェン
c) ヒドロコルチゾン酢酸エステル
d) ピロキシカム
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(第26問)
アレルギー用薬に関する記述について、誤っているものはどれか。
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(第27問)
アレルギー及びアレルギー用薬に関する記述の正誤について、正しい組み合わせはどれか。
a) 内服のアレルギー用薬と外用のアレルギー用薬は、配合成分に同じ成分が重複することがあるが、投与経路が違うので、併用しても特に問題はない。
b) 一般用医薬品には、アトピー性皮膚炎による慢性湿疹等の治療に用いることを目的とするものはないことから、アトピー性皮膚炎が疑われる場合やその診断が確定している場合は、医師の受診を勧めることが重要である。
c) 医薬品が原因となってアレルギー症状を生じることもあり、使用中に症状が悪化・拡大したような場合には、医薬品の副作用である可能性を考慮し、その医薬品の服用を中止して、医療機関を受診する等の対応が必要である。
d) 鼻炎症状はかぜの随伴症状として現れることも多いが、高熱を伴っている場合には、医療機関を受診するなどの対応が必要である。
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(第28問)
鼻に用いる薬に配合される成分に関する記述のうち、誤っているものはどれか。
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(第29問)
次の表は、ある点眼薬に配合されている成分の一部である。この医薬品にふうまれる成分に関する記述のうち、正しいものの組み合わせはどれか。
ピリドキシン塩酸塩
テトラヒドロゾリン塩酸塩
ネオスチグミンメチル硫酸塩
イプシロン-アミノカプロン酸
a) ピリドキシン塩酸塩は、末梢の微小循環の促進させることにより、結膜充血、疲れ目等の症状を改善する効果を期待して配合される。
b) テトラヒドロゾリン塩酸塩は、結膜を通っている血管を収縮させて、目の充血を除去することを目的として配合されている。
c) ネオスチグミンメチル硫酸塩は、目の痒みを和らげることを目的として配合されている。
d) イプシロン-アミノカプロン酸は、炎症の原因となる物質の生成を抑える作用を示し、目の炎症を改善する効果を期待して配合されている。
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(第30問)
点眼薬に関する記述の正誤について、正しい組み合わせはどれか。
a) 一度に何滴も点眼しても効果が増すわけではなく、むしろ鼻粘膜や喉から吸収されて、副作用を起こしやすくなる。
b) 点眼後は、数秒間、眼瞼(まぶた)を閉じて、薬液を結膜嚢内に行き渡らせる。その際、目尻を軽く押さえると、薬液が鼻腔内へ流れ込むのを防ぐことができ、効果的とされる。
c) 点眼薬は通常、無菌的に製造されており、別の人と共用しても問題ない。
d) ソフトコンタクトレンズは水分を含みやすく、防腐剤などの配合成分がレンズに吸着されて、角膜に障害を引き起こす原因となるおそれがある。
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(第31問)
皮膚に用いる薬に関する記述の正誤について、正しい組み合わせはどれか。
a) 外皮用薬は、表皮の角質層が柔らかくなることで有効成分が浸透しやすくなることから、入浴後に用いるのが効果的とされる。
b) 非ステロイド性抗炎症成分であるインドメタシンには、殺菌作用が無いため、皮膚感染症に対しては効果がなく、痛みや腫れを鎮めることでかえって皮膚感染が自覚されにくくなるおそれがある。
c) 湿疹とみずむし等の初期症状は類似していることが多く、湿疹に抗真菌作用を有する成分を使用すると、かえって湿疹の悪化を招くことがある。
d) ぜにたむしやいんきんたむしで患部が広範囲に及ぶ場合でも外皮用薬の使用のみで十分であり、医療機関(皮膚科)における全身的な治療(内服抗真菌薬の処方)を必要とする場合はない。
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(第32問)
歯槽膿漏薬に関する記述のうち、正しいものの組み合わせはどれか。
a) 炎症を起こした歯周組織からの出血を抑える作用を期待して、ビタミンEが配合されている場合がある。
b) 炎症を起こした歯周組織の修復を促す作用のほか、歯肉炎に伴う口臭を抑える効果も期待して、銅クロロフィリンナトリウムが配合されている場合がある。
c) ステロイド性抗炎症成分の含有量が少ない場合には、長期連用を避ける必要はない。
d) 殺菌作用のほか、抗炎症作用なども期待して、ヒノキチオールやチョウジ油(フトモモ科のチョウジの蕾又は葉を水蒸気蒸留して得た精油)が配合されている場合もある。
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(第33問)
禁煙補助剤に関する記述の正誤について、正しい組み合わせはどれか。
a) 咀嚼剤は、大量に使用しても禁煙達成が早まるものでなく、かえってニコチン過剰摂取による副作用のおそれがある。
b) 咀嚼剤は、菓子のガムのように噛み、唾液を多く分泌させながら使用することが望ましいとされている。
c) うつ病と診断されたことのある人では、禁煙時の離脱症状により、うつ症状を悪化させることがあるため、使用を避ける必要がある。
d) ニコチンは、交感神経系を興奮させる作用を示し、アドレナリン作動成分が配合された医薬品(鎮咳去痰薬、鼻炎薬、痔疾用薬等)との併用により、その作用を増強させるおそれがある。
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(第34問)
第1欄の記述は、ビタミンに関するものである。該当するビタミンは第2欄のどれか。
第1欄
赤血球の形成を助け、また、神経機能を清浄に保つために重要な栄養素である。
シアノコバラミン、ヒドロキソコバラミン塩酸塩等として、ビタミン主薬製剤、貧血用薬等に配合されている。
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(第35問)
滋養強壮保健薬に用いられる成分とその作用について、正しいものの組み合わせはどれか。
a) 成分:グルクロノラクトン
作用:軟骨成分を形成及び修復する。
b) 成分:アスパラギン酸ナトリウム
作用:骨格筋の疲労の原因となる乳酸の分解を促す。
c) 成分:ヘスペリジン
作用:ビタミンCの吸収を助ける。
d) 成分:アミノエチルスルホン酸(タウリン)
作用:皮膚の新陳代謝を活発にしてメラニンの排出を促す。
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(第36問)
漢方処方製剤及び生薬に関する記述のうち、正しいものの組み合わせはどれか。
a) 漢方処方製剤を使用する場合、漢方独自の病態である『証』に基づいて用いることが、有効性を確保するために重要である。
b) 『証』に適さない漢方処方製剤が使用された場合であっても、症状の悪化や副作用を引き起こすことはない。
c) 生薬は、薬用部位とその他の部位、又は類似した基原植物を取り違えると、期待する効果が得られないことがある。
d) 漢方処方製剤は、用法用量において適用年齢の下限が設けられていない場合、生後3ヶ月未満の乳児にも使用することができる。
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(第37問)
生薬成分に関する記述について、正しいものはどれか。
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(第38問)
殺菌消毒成分に関する記述の正誤について、正しい組み合わせはどれか。
a) イソプロパノールは、粘膜刺激性があり、粘膜面や目の周り、傷がある部分への使用は避けることとされている。
b) クレゾール石鹸液は、結核菌を含む一般細菌類、真菌類、ウイルスに対して比較的広い殺菌消毒作用を示す。
c) クロルヘキシジングルコン酸塩は、一般細菌類、真菌類、ウイルスに対して比較的広い殺菌消毒作用を示すが、結核菌に対する殺菌消毒作用はない。
d) ポリアルキルポリアミノエチルグリシン塩酸塩は、クレゾールと同様の殺菌消毒作用を示す。
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(第39問)
第1欄の記述は、殺虫成分に関するものである。該当する殺虫成分は第2欄のどれか。
第1欄
有機リン系殺虫成分と同様にアセチルコリンエステラーゼの阻害によって殺虫作用を示すが、有機リン系殺虫成分とは異なり、アセチルコリンエステラーゼとの結合は可逆的である。ピレスロイド系殺虫成分に抵抗性を示す害虫の駆除に用いられる。一般に有機リン系殺虫成分に比べて毒性は低いが、高濃度又は多量に暴露して呼吸困難等の症状が出た場合には、医師の診療を受けるなどの対応が必要である。
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(第40問)
一般用検査薬に関する記述のうち、正しいものの組み合わせはどれか。
a) 尿糖・尿タンパク検査薬は、尿中の糖やタンパク質の有無を調べるものであり、その結果をもって直ちに疾患の有無や種類を断定することはできない。
b) 尿タンパク検査の場合、原則として食後2~3時間を目安に採尿を行う。
c) 妊娠検査薬は、尿中のヒト絨毛性性腺刺激ホルモン(hCG)の有無を調べるものであり、月経予定日の概ね1週間前の検査が推奨されている。
d) 経口避妊薬や更年期障害治療薬などのホルモン剤を使用している人では、妊娠していなくても尿中hCGが検出されることがある。
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