2016年度 徳島県 香川県 愛媛県 高知県 登録販売者試験
午後 2章 人体の働きと医薬品
(第1問)
胆嚢、肝臓に関する次の記述の正誤について、正しい組合せを下欄から選びなさい。
a) 胆嚢は、胆汁を産生し、濃縮して蓄える器官で、十二指腸に内容物が入ってくると収縮して腸管内に胆汁を送り込む。
b) 胆汁に含まれる胆汁酸塩（コール酸、デオキシコール酸等の塩類）は、脂質の消化を容易にし、また、脂溶性ビタミンの吸収を助ける。
c) ヘモグロビンが分解して生じたアンモニアは、肝臓で代謝されるが、肝機能障害や胆管閉塞などを起こすとアンモニアが循環血液中に滞留して、黄疸を生じる。
d) 肝臓では、必須アミノ酸以外のアミノ酸を生合成することができる。
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(第2問)
大腸に関する次の記述について、誤っているものを１つ選びなさい。
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(第3問)
呼吸器系に関する次の記述の正誤について、正しい組合せを下欄から選びなさい。
a) 呼吸器系は、呼吸を行うための器官系で、鼻腔、咽頭、喉頭、気管、気管支、肺からなる。
b) 鼻汁にはリゾチームが含まれ、かぜやアレルギーのときには、防御反応として大量に鼻汁が分泌されるようになる。
c) 喉頭は、リンパ組織が集まってできており、気道に侵入してくる細菌、ウイルス等に対する免疫反応が行われる。
d) 肺は、胸部の左右両側に１対あり、肺自体の筋組織により膨らんだり、縮んだりする。
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(第4問)
循環器系に関する次の記述について、正しい組合せを下欄から選びなさい。
a) アルブミンは、血液の浸透圧を保持する働きがある。
b) 脂質異常症や動脈硬化症に伴う血行障害は、血液自体の粘稠性と直接関係している。
c) 古くなった赤血球は、主に腎臓で濾し取られ処理される。
d) 四肢を通る静脈では、一定の間隔をおいて内腔に向かう薄い帆状のひだ（静脈弁）が発達して血液の逆流を防いでいる。
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(第5問)
尿路に関する次の記述の正誤について、正しい組合せを下欄から選びなさい。
a) 健康な状態であれば、膀胱内の尿中に、細菌等の微生物は存在しない。
b) 膀胱は、下腹部の中央に位置し、尿を一時的に溜めるスポンジ状の器官である。
c) 男性は、女性と比べて尿道が短いため、細菌などが侵入したとき、膀胱まで感染を生じやすい。
d) 高齢者は、膀胱や尿道の括約筋の働きによって排尿を制御する機能が低下し、また、膀胱の容量が小さくなるため、尿失禁を起こしやすくなる。
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(第6問)
目に関する次の記述について、（ ）に入れるべき字句の正しい組合せを下欄から選びなさい。なお、２つ以上の（ ｂ ）、（ ｃ ）内には同じ字句が入ります。
（ ａ ）には、光を受容する（ ｂ ）が密集している。（ ｂ ）には、色を識別する細胞と、わずかな光でも敏感に反応する細胞の二種類がある。（ ｂ ）が、光を感じる反応には（ ｃ ）が不可欠であり、（ ｃ ）が不足すると夜間視力の低下（夜盲症）を生じる。
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(第7問)
鼻に関する次の記述について、誤っているものを１つ選びなさい。
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(第8問)
耳に関する次の記述について、正しい組合せを下欄から選びなさい。
a) 小さな子供では、耳管が細く短くて走行が水平に近いため、鼻腔からウイルスや細菌が侵入し、感染が起こりやすい。
b) 外耳は、耳介と外耳道からなり、耳垢腺は外耳道にある。
c) 内耳は、聴覚器官である蝸牛と、平衡器官である前庭の２つの部分からなり、このうち内部がリンパ液で満たされているのは蝸牛のみである。
d) 乗り物酔い（動揺病）は、反復される加速度刺激や動揺によって、平衡感覚が混乱して生じる。
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(第9問)
皮膚に関する次の記述の正誤について、正しい組合せを下欄から選びなさい。
a) 爪や毛等の角質は、皮膚の一部が変化してできたものである。
b) 角質層は、細胞膜が丈夫な線維性のタンパク質（ケラチン）でできた板状の角質細胞と、セラミド（リン脂質の一種）を主成分とする細胞間脂質で構成されている。
c) ヒトの皮膚の表面には、常に一定の微生物が付着しており、それら微生物が病原菌の繁殖を促進するため、注意が必要である。
d) 汗腺には、腋窩（わきのした）などの毛根部に分布するアポクリン腺（体臭腺）と全身に分布するエクリン腺の二種類がある。
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(第10問)
筋組織に関する次の記述について、誤っているものを１つ選びなさい。
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(第11問)
次のうち、肝初回通過効果を主として受けない製剤として誤っているものを１つ選びなさい。
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(第12問)
薬の体内での動きに関する次の記述の正誤について、正しい組合せを下欄から選びなさい。
a) 循環血液中に移行した多くの有効成分は、血液中で血漿タンパク質と結合しているが、この結合は速やかかつ可逆的である。
b) 医薬品が摂取され、その有効成分が循環血液中に移行すれば、その血中濃度に関わらず薬効を得ることができる。
c) 有効成分の血中濃度は、ある時点でピーク（最高血中濃度）に達し、その後は低下していくが、これは代謝・排泄の速度が吸収・分布の速度を上回るためである。
d) 全身作用を目的とする医薬品の多くは、使用後の一定期間、その有効成分の血中濃度が、最小有効濃度未満の濃度域（無効域）と毒性が現れる濃度域（危険域）の間の範囲（有効域）に維持されるよう、使用量及び使用間隔が定められている。
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(第13問)
医薬品の使用方法に関する次の記述について、誤っているものを１つ選びなさい。
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(第14問)
医薬品の副作用に関する次の記述の正誤について、正しい組合せを下欄から選びなさい。
a) 医薬品により生じる肝機能障害は、有効成分又はその代謝物の直接的肝毒性が原因で起きる中毒性のものと、有効成分に対する抗原抗体反応が原因で起きるアレルギー性のものに大別される。
b) 偽アルドステロン症は、医薬品により副腎皮質からのアルドステロン分泌が低下することで起こる。
c) ショック（アナフィラキシー）は、生体異物に対する遅延型のアレルギー反応の一種である。
d) 皮膚粘膜眼症候群（スティーブンス・ジョンソン症候群）は、38℃以上の高熱を伴って、発疹、発赤、火傷様の水疱等の激しい症状が比較的短時間のうちに全身の皮膚、口、眼等の粘膜に現れる病態である。
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(第15問)
薬の吸収、代謝、排泄に関する次の記述の正誤について、正しい組合せを下欄から選びなさい。
a) 医薬品の有効成分が代謝を受けると、その作用を失ったり、作用が現れたり、あるいは体外へ排泄されやすい水溶性の物質に変化したりする。
b) 腎機能が低下した人では、有効成分の尿中への排泄が遅れ、血中濃度が下がりにくいため、医薬品の効き目が過剰に現れたり、副作用を生じやすくなる。
c) 循環血液中で血漿タンパク質と複合体を形成した有効成分は、薬物代謝酵素の作用で代謝されず、またトランスポーターによって輸送されることもない。
d) 一般に、内服薬の有効成分は、消化管から積極的に取り込まれるため、有効成分の吸収速度は、医薬品の投与量に依存しない。
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(第16問)
精神神経系に現れる医薬品の副作用に関する次の記述の正誤について、正しい組合せを下欄から選びなさい。
a) 乗物や危険な機械類の運転操作中に眠気を生じると、重大な事故につながる可能性が高いので、眠気を催すことが知られている医薬品を使用する人は、服用後、そのような作業に従事しないよう十分な注意が必要である。
b) 精神神経症状は、医薬品の大量服用や長期連用の場合に限らず、通常の用法・用量でも発生することがある。
c) 副作用で発症する無菌性髄膜炎は、多くの場合、発症は慢性で、首筋のつっぱりを伴った激しい頭痛、発熱、吐き気、嘔吐、意識混濁等の症状が現れる。
d) 副作用で発症する無菌性髄膜炎は、過去に軽度の症状を経験した人の場合、再度、同じ医薬品を使用することにより再発する場合がある。
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(第17問)
消化器系に現れる医薬品の副作用に関する次の記述について、誤っているものを１つ選びなさい。
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(第18問)
呼吸器系に現れる医薬品の副作用に関する次の記述の正誤について、正しい組合せを下欄から選びなさい。
a) 間質性肺炎は、気管支又は肺胞が細菌に感染して炎症を生じたものである。
b) 副作用による喘息は、鼻水、咳及び呼吸困難等の症状を生じるが、下痢や腹痛などを伴うことはない。
c) 副作用による喘息のうち、軽症例は半日程度で回復するが、重症例は24時間以上持続し、窒息による意識消失から死に至る危険もある。
d) 副作用による喘息は、成人になってから喘息を発症した人や、鼻の疾患を合併している人で、発症しやすい。
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(第19問)
泌尿器系に現れる医薬品の副作用に関する次の記述について、（ ）に入れるべき字句の正しい組合せを下欄から選びなさい。
（ ａ ）の機能を抑制する作用がある成分が配合された医薬品を使用すると、膀胱の（ ｂ ）の収縮が（ ｃ ）され、尿が出にくい、尿が少ししか出ない、残尿感がある等の症状を生じることがある。
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(第20問)
皮膚に現れる医薬品の副作用に関する次の記述の正誤について、正しい組合せを下欄から選びなさい。
a) 医薬品が原因の接触皮膚炎は、医薬品が触れた皮膚の部分にのみ生じ、正常な皮膚との境界がはっきりしているのが特徴である。
b) 光線過敏症の症状は、医薬品が触れた皮膚の部分にのみ生じ、全身へ広がって重篤化することはない。
c) 薬疹は、医薬品の使用後１～２週間で起きることが多いが、長期使用後に現れることもある。
d) 薬疹は、アレルギー体質の人や以前に薬疹を起こしたことがある人で生じやすいが、それまで薬疹を経験したことがない人であっても、暴飲暴食や肉体疲労が誘因となって現れることがある。
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登録販売者試験対策合格NAVI
