2019年度 滋賀県 京都府 大阪府 兵庫県 和歌山県 徳島県 登録販売者試験
午前 3章 主な医薬品とその作用
(第1問)
かぜ薬(総合感冒薬)に関する記述の正誤について、正しい組合せを一つ選べ。
a) かぜ薬の多くは、原因となるウイルスの増殖を抑制する作用を有する。
b) かぜであるからといって、必ずしもかぜ薬を選択するのが最適とは限らない。
c) 存在しない症状に対する不要な成分が配合されていると、副作用のリスクを高めることとなる。
d) かぜ薬に配合される主な解熱鎮痛成分としては、アスピリンやアセトアミノフェン、イブプロフェンなどがある。
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(第2問)
かぜ薬の成分に関する記述について、( )の中に入れるべき字句の正しい組合せを一つ選べ。
( a )は15歳未満の小児で水痘(水疱瘡)又はインフルエンザにかかっているときには使用を避ける必要があるが、一般の生活者にとっては、かぜとインフルエンザとの識別は必ずしも容易でない。インフルエンザの流行期には解熱鎮痛成分が( b )や生薬成分のみからなる製品の選択を提案するなどの対応を図ることが重要である。
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(第3問)
漢方処方製剤に関する副作用の記述の正誤について、正しい組合せを一つ選べ。
a) 葛根湯、小青竜湯にはカンゾウが含まれているので、重篤な副作用として偽アルドステロン症を生じることがある。
b) 麻黄湯は、胃腸の弱い人、発汗傾向の著しい人では、悪心、胃部不快感、発汗過多、全身脱力感等の副作用が現れやすいので、不向きである。
c) 小柴胡湯は、まれに重篤な副作用として間質性肺炎や肝機能障害を生じるが、インターフェロン製剤を併用すると副作用は軽減される。
d) 小建中湯は、重篤な副作用として、間質性肺炎や肝機能障害を生じる。
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(第4問)
かぜの症状緩和に用いられる漢方処方製剤に関する記述について、正しいものの組合せを一つ選べ。
a) 葛根湯は、体の虚弱な人でも感冒の初期であれば、子どもから大人までだれにでも適している。
b) 麻黄湯は、かぜの後期の諸症状に適している。
c) 桂枝湯は、体力虚弱で、汗が出るもののかぜの初期に用いられる。
d) 小青竜湯は、体力中等度又はやや虚弱で、うすい水様の痰を伴う咳や鼻水が出るものの気管支炎、鼻炎等に用いられる。
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(第5問)
解熱鎮痛薬に関する記述の正誤について、正しい組合せを一つ選べ。
a) 発熱や痛みの原因となっている病気や外傷を根本的に治すものではない。
b) イブプロフェンは、体内におけるプロスタグランジンの産生を抑制し、痛みや発熱を緩和する。
c) 腎機能に障害がある場合でも、その症状を悪化させることはない。
d) 心臓に障害がある場合でも、その症状を悪化させることはない。
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(第6問)
解熱鎮痛薬の副作用に関する記述について、正しいものの組合せを一つ選べ。
a) 重篤な副作用として、ショック(アナフィラキシー)、皮膚粘膜眼症候群や中毒性表皮壊死融解症、喘息を生じることがある。
b) アスピリン喘息は、解熱鎮痛成分の中でもアスピリン特有の副作用である。
c) サリチル酸系解熱鎮痛成分は、ライ症侯群の発生が示唆されている。
d) 基礎疾患がなければ、解熱鎮痛薬を長期連用しても、副作用は生じない。
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(第7問)
眠気を促す抗ヒスタミン成分に関する記述の正誤について、正しい組合せを一つ選べ。
a) 脳内におけるヒスタミン刺激を増加させることにより、眠気を促す。
b) 妊婦又は妊娠していると思われる女性でも、抗ヒスタミン成分を主薬とする睡眠改善薬の使用を避ける必要はない。
c) 慢性的に不眠症状がある人を対象とするものではない。
d) 目が覚めたあとも、注意力の低下やめまいを起こすことがあるので、注意が必要である。
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(第8問)
神経質、精神不安、不眠等の症状の改善を目的とした漢方処方製剤に関する記述の正誤について、正しい組合せを一つ選べ。
a) 加味帰脾湯は、体力中等度以下で、心身が疲れ、血色が悪く、ときに熱感を伴うものの精神不安や神経症、不眠症に用いられる。
b) 柴胡加竜骨牡蛎湯は、体力中等度以下で、心身が疲れ、精神不安、不眠
などがあるものの不眠症に用いられる。
c) 酸棗仁湯は、体力中等度以上で、精神不安があって、動悸、不眠、便秘などを伴う高血圧の随伴症状、神経症に用いられる。
d) 抑肝散は、神経がたかぶり、怒りやすい、イライラなどがあるものの不眠症などに用いられ、また小児夜なきにも用いられる。
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(第9問)
カフェインに関する記述の正誤について、正しい組合せを一つ選べ。
a) 反復摂取により依存を形成する性質があるため、短期間の服用にとどめ連用をしない。
b) 食欲不振、悪心・嘔吐が現れることがあるため、胃潰瘍のある人は服用を避ける。
c) 動悸が現れることがあるため、心臓病のある人は服用を避ける。
d) 妊娠中に服用しても、胎児の発達に影響はない。
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(第10問)
鎮暈薬(乗物酔い防止薬)に関する記述の正誤について、正しい組合せを一つ選べ。
a) ジフェニドール塩酸塩は、眠気、排尿困難、散瞳といった副作用は示さない。
b) ジメンヒドリナートやメクリジン塩酸塩は、一般用医薬品では専ら乗物酔い防止薬に配合される抗ヒスタミン成分である。
c) スコポラミン臭化水素酸塩水和物は、抗コリン成分であり、消化管からよく吸収される。
d) ジプロフィリンは、胃粘膜への局所麻酔作用により嘔吐刺激を和らげる。
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(第11問)
咳を抑えることを目的とする成分のうち、授乳中の女性が避けなければならない成分を一つ選べ。
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(第12問)
咳止めや痰を出しやすくする目的で用いられる漢方処方製剤に関する記述の正誤について、正しい組合せを一つ選べ。
a) 麻杏甘石湯は、体力中等度あるいはそれ以上で、咳が出て、ときにのどが渇くものの咳、気管支炎、小児喘息に用いられる。
b) 麦門冬湯は、体力中等度以上のものの水様性の痰にしばしば用いられる。
c) 半夏厚朴湯は、体力中等度をめやすとして、気分がふさいで、咽喉・食道部に異物感があり、ときに動悸、めまい、嘔気などを伴う不安神経症、咳、しわがれ声に用いられる。
d) 柴朴湯は、別名小柴胡合半夏厚朴湯ともいう。
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(第13問)
胃に作用する薬に関する記述について、正しいものの組合せを一つ選べ。
a) 制酸成分を主体とする胃腸薬は、炭酸飲料での服用が望ましい。
b) アルジオキサ、スクラルファートは、透析を受けている人は使用を避ける。
c) ピレンゼピン塩酸塩は、排尿困難の症状のある人や緑内障の診断を受けた人でも問題なく使用できる。
d) アズレンスルホン酸ナトリウムは、胃粘膜保護・修復成分である。
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(第14問)
胃腸の不調を改善する目的で用いられる漢方処方製剤に関する記述の正誤について、正しい組合せを一つ選べ。
a) 六君子湯は、体力中等度以下で、胃腸が弱く、食欲がなく、みぞおちがつかえて疲れやすく、貧血性で手足が冷えやすいものの食欲不振、胃痛などに用いられる。
b) 人参湯は、体力中等度以上で、胃がもたれて消化が悪く、ときに吐きけ、食後に腹が鳴って下痢の傾向のある人における食べすぎによる胃のもたれ、消化不良に用いられる。
c) 桂枝加芍薬湯は、体力中等度以下で、腹部膨満感のある人のしぶり腹、下痢、便秘に用いられる。
d) 麻子仁丸は、体力中等度以下で、ときに便が硬く塊状なものの便秘に用いられる。
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(第15問)
止瀉成分に関する記述の正誤について、正しい組合せを一つ選べ。
a) タンニン酸ベルベリンは、収斂作用と抗菌作用を併せ持つ。
b) 収斂成分を主体とする止瀉薬は、細菌性の下痢や食中毒に用いる。
c) ロペラミド塩酸塩が配合された止瀉薬は、食べすぎ・飲みすぎによる下痢、寝冷えによる下痢の症状に用いる。
d) 腸管内の有害物質を吸着させる目的で、ケイ酸マグネシウムが配合されている場合がある。
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(第16問)
瀉下成分に関する記述の正誤について、正しい組合せを一つ選べ。
a) マルツエキスの主成分は麦芽糖であり、主に乳幼児の便秘に用いられる。
b) カルメロースナトリウムは、腸内容物の浸透圧を高めることで糞便中の水分量を増し、大腸を刺激して排便を促す。
c) ビサコジルやピコスルファートナトリウムは、膨張性瀉下成分である。
d) センノシドが配合された瀉下薬は、妊婦又は妊娠していると思われる女性は使用を避けるべきである。
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(第17問)
心臓の働き、動悸、息切れに関する記述の正誤について、正しい組合せを一つ選べ。
a) 心臓は、通常、体性神経系によって意識的に調整がなされ、血液を全身に循環させるポンプの働きを担っている。
b) 酸素の供給が過多となり、呼吸運動によって取り込む空気の量を減らすことで、息切れが起こる。
c) 心臓の働きが低下して十分な血液を送り出せなくなり、脈拍数を増やすことによってその不足を補おうとして動悸が起こる。
d) 正常な健康状態では、興奮したときも動悸、息切れは発生しない。
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(第18問)
強心作用を期待して用いられる生薬成分に関する記述について、( )の中に入れるべき字句の正しい組合せを一つ選べ。
( a )は、ウシ科のウシの胆嚢中に生じた結石を基原とする生薬である。
( b )は、ヒキガエル科のシナヒキガエル等の毒腺の分泌物を集めたものを基原とする生薬である。
( c )は、シカ科のマンシュウアカジカ又はマンシュウジカの雄のまだ角化していない、若しくは、わずかに角化した幼角を基原とする生薬である。
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(第19問)
高コレステロール改善成分の効能効果に関する記述の正誤について、正しい組合せを一つ選べ。
a) ビタミンB2(リボフラビン)は、コレステロールと結合して、代謝されやすいコレステロールエステルを形成する。
b) 大豆油不鹸化物(ソイステロール)は、腸管におけるコレステロールの吸収を抑える働きがあるとされる。
c) パンテチンは、LDL等の異化排泄を促進し、リポタンパクリパーゼ活性を高めて、HDL産生を高める作用があるとされる。
d) ポリエンホスファチジルコリンは、細胞内の酸化還元系やミトコンドリアにおける電子伝達系に働き、糖質、脂質の生体内代謝に広く関与する。
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(第20問)
貧血及び貧血用薬に関する記述について、正しいものの組合せを一つ選べ。
a) 巨赤芽球貧血は、悪性貧血とも呼ばれており、ビタミンCの不足から生じる。
b) 服用の前後30分に緑茶を摂取すると、鉄の吸収がよくなることが知られている。
c) 貧血を改善するため、正常な赤血球の形成に働くビタミンB12や葉酸などが配合されている場合がある。
d) 体の成長が著しい年長乳児や幼児は、鉄欠乏状態を生じやすい。
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(第21問)
月経不順などの婦人薬として用いられる漢方処方製剤について、正しいもの の組合せを一つ選べ。
a) 猪苓湯
b) 当帰芍薬散
c) 八味地黄丸
d) 加味逍遙散
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(第22問)
アレルギーに関する記述について、( )の中に入れるべき字句の正しい 組合せを一つ選べ。なお、2箇所の( c )には、いずれも同じ字句が入る。
アレルゲンが皮膚や粘膜から体内に入り込むと、その物質を特異的に認識した( a )によって( b )が刺激され、細胞間の刺激の伝達を担う生理活性物質である( c )やプロスタグランジン等の物質が遊離する。遊離した( c )は、血管拡張、血管透過性亢進等の作用を示す。
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(第23問)
内服アレルギー用薬の配合成分と、使用上の注意との記述について、正しいも のの組合せを一つ選べ。
a) 【成分】ジフェンヒドラミン塩酸塩
【使用上の注意】授乳中の人は本剤を服用しないか、本剤を服用する場合は授乳を避けること。
b) 【成分】メキタジン
【使用上の注意】重篤な副作用として胃潰瘍が起こることがある。
c) 【成分】ヨウ化イソプロパミド
【使用上の注意】服用後、乗物又は機械類の運転操作をしないこと。
d) 【成分】プソイドエフェドリン塩酸塩
【使用上の注意】低血圧の診断を受けた人は、服用前に医師又は薬剤師に相談すること。
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(第24問)
鼻炎用点鼻薬に含まれる成分とその作用に関する記述について、誤っている ものを一つ選べ。
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(第25問)
眼科用薬に関する記述の正誤について、正しい組合せを一つ選べ。
a) ネオスチグミンメチル硫酸塩は、コリンエステラーゼの働きを抑え、毛様体におけるアセチルコリンの働きを助けることで、目の調節機能を改善する。
b) コンドロイチン硫酸ナトリウムは、交感神経を刺激し、結膜を通っている血管を収縮させて目の充血を除去する。
c) プラノプロフェンは、炎症の原因となる物質の生成を抑え、目の炎症を改善する。
d) スルファメトキサゾールは、抗菌作用を示し、結膜炎やものもらい(麦粒腫)などの化膿性の症状を改善する。
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(第26問)
点眼薬を使用する際の注意点に関する記述の正誤について、正しい組合せを一つ選べ。
a) 使用している点眼薬は、容器の先端が 睫毛(まつげ)に触れる等して中身が汚染されている可能性がある。
b) 点眼後は、数秒間、まばたきを繰り返して、薬液を結膜嚢内に行き渡らせる。
c) 一度に何滴も点眼しても効果が増すわけではないので、1回に1滴ずつ正確に点眼する。
d) 点眼薬では、目の充血や痒み、腫れ等の局所性の副作用が現れることはあるが、全身性の副作用が現れることはない。
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(第27問)
きず口等の殺菌消毒成分に関する記述について、正しいものの組合せを一つ選べ。
a) オキシドールの作用は持続的で、組織への浸透性は高い。
b) マーキュロクロムは、ヨードチンキと混合すると不溶性沈殿を生じて殺菌作用が低下する。
c) 消毒用エタノールの作用は、過酸化水素の分解に伴って発生する活性酸素による酸化及び発生する酸素による泡立ちによる物理的な洗浄効果である。
d) クロルヘキシジン塩酸塩は、一般細菌類、真菌類に対して比較的広い殺菌消毒作用を示すが、結核菌やウイルスに対する殺菌消毒作用はない。
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(第28問)
外皮用薬として用いられる非ステロイド性抗炎症成分に関する記述の正誤について、正しい組合せを一つ選べ。
a) プロスタグランジンの産生を抑制することで作用を発揮する。
b) 外皮用薬として使用する場合、内服薬とは違い喘息の副作用を起こすことはない。
c) 筋肉痛や関節痛等に対して、繰り返し使用することで鎮痛効果が増すことが期待できる。
d) 殺菌作用はないため、皮膚感染症に対しては効果がなく、痛みや腫れを鎮めることでかえって皮膚感染が自覚されにくくなるおそれがある。
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(第29問)
肌の角質化、かさつきを改善する成分に関する記述の正誤について、正しい組合せを一つ選べ。
a) いぼに用いる製品は、医薬品としてのみ認められており、原因となるウイルスに対する抑制作用を有している。
b) サリチル酸は、角質成分を溶解することにより角質軟化作用を示す。
c) 尿素は、角質層を構成するケラチンを変質させることにより角質軟化作用を示す。
d) オリブ油は、角質層の水分保持量を高め、皮膚の乾燥を改善する。
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(第30問)
にきびと吹き出物の治療に関する記述について、( )の中に入れるべき字句の正しい組合せを一つ選べ。
にきびは、最も一般的に生じる化膿性皮膚疾患である。その発生要因の一つとしては、老廃物がつまった毛穴の中で皮膚常在菌である( a )が繁殖することが挙げられる。
また、バシトラシンは、細菌の( b )を阻害することにより抗菌作用を示すことで、吹き出物の治療に使用される。
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(第31問)
口内炎及び歯痛に関する記述について、正しいものの組合せを一つ選べ。
a) 口内炎が長期間持続するあるいは再発を繰り返す場合には、口腔粘膜に生じた腫瘍やベーチェット病の可能性がある。
b) 口内炎は、医薬品の副作用として生じる場合もある。
c) 歯痛は、歯肉炎が重症化して、炎症が歯周組織全体に広がったものであ
る。
d) 歯痛薬は、歯の齲蝕を修復する。
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(第32問)
禁煙補助剤に関する記述の正誤について、正しい組合せを一つ選べ。
a) 咀嚼剤の禁煙補助剤は、噛むことで放出されたニコチンが口腔粘膜から吸収されて循環血液に移行するため、唾液が十分に分泌されるようにしっかり噛むことが必要である。
b) 禁煙達成には時間を要することが多いが、禁煙補助剤は、添付文書で定められた期限を超える使用は避けるべきである。
c) 禁煙達成はニコチン摂取量と関係するため、咀嚼剤の禁煙補助剤であれば1度に2個以上の使用が必要である。
d) 禁煙補助剤は喫煙を完全に止めたうえで使用する。
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(第33問)
滋養強壮保健薬に含まれる成分とその特徴の記述について、正しい組合せを一つ選べ。
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(第34問)
滋養強壮保健薬及びそれに含まれる成分に関する記述の正誤について、正しい組合せを一つ選べ。
a) ビタミンCの過剰摂取による歯ぐきからの出血や鼻出血に注意が必要である。
b) ある程度継続して使用されることによって効果が得られる性質の医薬品であるため、効果が現れなくとも3か月位服用することが必要である。
c) ビタミンが配合された保健薬のうち、1日最大量が既定値を超えるものは、医薬品としてのみ販売されている。
d) ビタミンB1を過剰に摂取していたと思われる妊婦から生まれた新生児において、先天異常の割合が上昇したとの報告がある。
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(第35問)
漢方の特徴・漢方薬使用における基本的な考え方に関する記述について、正しいものの組合せを一つ選べ。
a) 日本の漢方医学に基づく漢方薬は、現代中国で利用されている中医学に基づく中薬、韓国の韓医学に基づく韓方薬とすべて考え方は同じで、区別されてはいない。
b) 漢方の病態認識には、気血水は含まれていない。
c) 漢方処方製剤の用法用量において、適用年齢の下限が設けられていない場合であっても、生後3か月未満の乳児には使用しないこととされている。
d) 一般の生活者では「漢方薬は作用が穏やかで、副作用が少ない」などという認識がなされていることがあるが、まれに肝機能障害や間質性肺炎のような重篤な副作用が起きることがある。
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(第36問)
肥満症に用いられる漢方処方製剤に関する記述の正誤について、正しい組合せを一つ選べ。
a) 肥満症向けの漢方処方製剤は非常に効果があるため、服用中は糖質や脂質を多く含む食品を過剰に摂取しても差し支えない。
b) 大柴胡湯は、体力が充実して、脇腹からみぞおちあたりにかけて苦しく、便秘の傾向があるものの胃炎、神経症、肥満症に用いられる。
c) 防風通聖散は、小児に対する適用はない。
d) 防已黄耆湯は、防風通聖散と同じく体力が充実している人の肥満症に用いられる。
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(第37問)
殺菌消毒薬に関する記述の正誤について、正しい組合せを一つ選べ。
a) 手指又は皮膚の殺菌・消毒を目的とする消毒薬は、医薬品としてのみ製造販売されている。
b) 次亜塩素酸ナトリウムは、強い酸化力により一般細菌類、真菌類、ウイルス全般に対する殺菌消毒作用を示し、手指又は皮膚の消毒に用いられる。
c) 消毒薬を誤って飲み込んだ場合、一般的な家庭における応急処置としては、誤飲してから数分以内に多量の牛乳又は水を飲ませるのがよい。
d) クレゾール石鹸液原液が皮膚に付着した場合には、刺激性が強いため、直ちに石鹸水と水で洗い流す。
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(第38問)
有機リン系殺虫成分に関する記述について、( )の中に入れるべき字句の正しい組合せを一つ選べ。
ジクロルボスやクロルピリホスメチルの殺虫作用は、( a )を分解する酵素と( b )に結合してその働きを阻害することによる。これらの殺虫成分は、ほ乳類や鳥類では速やかに排泄されるため毒性は比較的低いが、高濃度又は多量に曝露した場合には、神経の異常な興奮が起こり、( c )、呼吸困難、筋肉麻痺等の症状が現れるおそれがある。
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(第39問)
一般用検査薬を販売する際の説明内容として、必ずしも必要ではないものを一つ選べ。
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(第40問)
尿タンパク及び尿タンパク検査薬に関する記述の正誤について、正しい組合せを一つ選べ。
a) 尿中のタンパク値に異常を生じる要因に尿路結石や腎炎などがある。
b) 腎臓に病気がなければ、激しい運動をした後に尿タンパクが出ることはない。
c) 正確な検査結果を得るため、検査薬を長い間尿に浸しておく必要がある。
d) 検査結果で尿タンパクが陰性であれば、症状があっても、医療機関の受診を考える必要はない。
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